大約80％的美國成年人及青少年都處於一個活動不足的狀態。身體活動(physical activity)可以促進正常的成長和發展，可以讓人感到幸福，增進功能，並且睡得更好，也減少了許多慢性病的風險。在去年底2018年11月，JAMA這篇期刊發表了一份由身體活動指南諮詢委員會(Physical Activity Guidelines Advisory Committee)所更新的一份第二版的指引及文獻回顧。(第一版聽說是10年之前~我不認識你)
身體活動的類型
[有氧運動]
在有氧活動(也稱為耐力或有氧運動)中，大肌肉群會以節奏的方式持續運動一段時間。有氧運動導致心率增加，呼吸也會變得更加費力。有氧運動主要由三個組成部分：強度，頻率及持續時間。
[肌肉強化活動] (或是肌力運動)
包括阻力訓練和舉重。這些活動通常涉及提起相對較重的物體加強各種肌肉群。肌肉強化活動也可以使用彈性帶或體重來作為阻抗。主要有3個組成部分：強度，頻率，組數及反覆。身體的主要肌群訓練是非常重要的，尤其是腿部，臀部，背部，腹部，胸部，肩部及手臂。
[骨骼強化活動] (也稱為負重; weight bearing/loading)
是指在骨骼上施加外力促進骨骼生長和力量，這種外力通常是透過與地面衝擊所產生，也因此骨骼強化活動可以是有氧運動和肌力運動。
[平衡活動]
這些活動可以提高抵抗來自身體內部或是外部的力量，去減少跌倒的風險。因此要加強背部，腹部和腿部的肌肉。
其他運動的描述大多在ACSM的文章中都有提到就不特別再贅述，以下將指引中各個族群要特別注意的部分列表如下:
註: 學齡前兒童建議各種強度的活動平均是3小時(放電3小時，聽起來很尛)
註: 老人家要注意跌倒!!!
再來提到2018年Physical Activity Guidelines Advisory Committee在2月的會議報告書中(快800頁Orz)對身體活動定義的幾個新議題：
[每天走幾步路]
沒有研究發現「每日步數」和「全因心血管死亡率」之間的關係，因此PAG無法對此作出結論關係。但Yates在2015年時 Diabet Med這篇文章認為步數是有劑量相關的。對於葡萄糖耐量降低的個案，當每年每天多增加2,000步步行，可降低8％的心血管事件發生率。
[一次運動多久]
2008年的會議裡認為每個回合(bout)至少要10分鐘才有效。2018年的PAG認為，任何長度的中到高強度的身體活動，都會發生有助於與累積的身體活動量相關的健康益處(中度證據)。但目前沒有足夠的證據來確定<10分鐘的回合中累積的身體活動，與健康之間的關係是否會因年齡，性別，種族/民族或社會經濟狀況而有不同。
[高強度間歇運動(HIIT)]
有中等證據表示，HIIT可有效改善成人胰島素的敏感性，血壓和身體組成。這些高強度間隔訓練引起的心臟代謝疾病風險的改善，與持續中等強度的有氧運動產生的益處相當，但HIIT帶來的益處可能對於有心臟血管代謝疾病風險者來的更多。目前沒有足夠的證據來確定是否存在劑量-反應關係。也沒有足夠的證據來確定是否高強度間歇訓練對於心臟代謝疾病風險者會受年齡、性別、種族/民族或社會經濟狀況的影響。但體重會!胖子的效果更好!!
[靜態生活]
強力的證據表示，大量久坐不動的行為會顯著增加了全因死亡率、心血管疾病發病率和死亡率的風險、第2型糖尿病的發病率。
中度的證據表示，大量的久坐行為與癌症的發病率相關，特別是對於子宮內膜癌，結腸癌和肺癌。
有限的證據表示，久坐行為與癌症死亡率和體重狀況有關。
對於身體不活動的成年人，只要作一些輕度的體力活動去取代久坐不動的行為就可能得到一些健康益處。以中高的強度的身體活動去取代久坐行為就可以產生更大的好處。 許多證據也表示，久坐時間與中高強度的運動像是天平的兩端，如果你平常工作時久坐時間越長，就需要更高強度的運動量去抵消掉久坐所拉高的死亡率，然後就可以降低絕對的死亡風險!!因此，中高強度的身體活動應成為每個人的生活一部分，特別是那些一天中大部分時間坐著的人。(小編眼神死)
ref:
ACSM 10ed
2018 Physical Activity Guidelines Advisory Committee Scientific Report
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30418471