人體骨骼的骨質約在20-30歲達到高峰，其後逐漸下降，女性停經後因為荷爾蒙下降，流失速度也會加快。如果流失過多，骨骼會形成許多孔隙，呈現中空疏鬆的現象，就稱為「骨質疏鬆症」。 一般說的「老退縮」就是骨質疏鬆症的表微之一，通常沒有什麼症狀直到個低能量的衝擊發生(例如跌倒或是用力過猛)，就可能會骨折。在老年化的社會之下，這個問題也特別常見，一旦發生骨折，有可能造成失能，造成的社會成本會非常巨大。
骨質疏鬆症的診斷可以依據臨床病史證實為低創傷性骨折(low traumatic fracture)，或依據骨密度T值(T-score)小於或等於-2.5來判定。骨密度(BMD)之測定，是以中軸型的雙能量X光吸收儀(dual-energy X-ray absorptiometry; DEXA/DXA)為黃金標準，會測量腰椎或兩側髖骨。當骨密度與20-29歲西方年輕女性相比所計算出的T值≧-1.0時為正常骨量(normal)；當T值介於-1.0到-2.5之間為骨質缺乏(Low bone mass/osteopenia)；當T≦-2.5時則診斷為骨質疏鬆症(osteoporosis)；合併骨折時可稱為嚴重性骨質疏鬆症(severe osteoporosis)。
註: T值只適用於停經後婦女及50歲以上男性，小孩不適用。
根據美國骨質疏鬆症基金會(NOF)2008指引以及2010年ISCD亞太共識以及2013年ISCD，建議如下的病人應接受DXA篩檢:
在藥物治療的部分
目前健保規範為
至於非藥物治療的話，每日攝取>800IU Vitamin D及>1200mg鈣被認為可減少骨折的機率，但2017年JAMA有一篇大型統合分析推翻了之前的主流結論，但去年還是吵的沸沸揚揚，如果真要看還是得認真去拆解收錄的文章。
另外在運動的部分，ACSM第十版認為運動可以降低骨折及延緩其發生的時間。運動測試時，會以腳踏車取代跑步機測試，如果有嚴重骨鬆的病人不建議測最大肌力。在這群病人中，運動強度對骨頭的負荷不是很好量化，運動處方目前以負重有氧運動及高速阻力訓練的方式進行訓練。一般建議是以中強度的負重運動為主且不引起或加劇疼痛。涉及爆發力運動或高衝擊的活動盡量避免。對於會有過多扭轉、彎曲及脊椎壓縮的瑜伽及普拉提斯這類活動也要仔細評估再決定是否進行。核心及下肢的肌力訓練與平衡訓練也是非常重要的。
#我只是在背書就背到打出表格了Q
#有考過骨鬆專的大大可以來勘誤
ref:
Delisa 5ed
Braddom 5ed
ACSM 10ed
2015台灣成人骨質疏鬆症防治之共識及指引