睾固酮是一種合成代謝雄激素，在男性健康衰老中起著關鍵作用。男性的血清睾固酮濃度會隨著年齡的增長而下降，到 45 歲時，大約三分之一的美國男性達到性腺功能減退的激素標準（總睾固酮濃度 <300 ng·dL-1）。男性血清睾固酮濃度低與全因死亡率、心血管疾病、第2 型糖尿病、肌少症、憂鬱症和其他認知障礙相關。男性血清睾固酮濃度低也與身體變化有關（例如，肌肉質量減少、肌肉功能降低、脂肪沉積增加），這可能會對身體功能產生負面影響。據估計，美國在 20 年間花費了 190-5250 億美元的直接費用來治療男性性腺功能減退症患者，而睾固酮替代療法的費用每年約為 50 億美元。
隨機對照試驗 (RCT) 的結果表示，睾固酮替代療法——給予外源性睾固酮以使性腺機能減退男性的休息血清睾固酮恢復到生理範圍內（即 303-852 ng/dl）——對性慾、勃起功能、性活動、情緒（即減少消極方面和增加積極方面）、身體成分（即減少脂肪量和增加除脂肪量）、肌肉力量和骨礦物質密度和強度。睾固酮替代的可能副作用包括不孕症、紅血球增多症、男性女乳症、睡眠呼吸中止、肝毒性和前列腺肥大。此外，人們擔心睾固酮替代對癌症和心血管疾病風險的影響；然而，目前評估這些關係所需的縱向證據不足。有趣的是，在接受睾固酮替代療法的美國人口中，18-45 歲的男性似乎是增長最快的部分（即從 2003 年到 2013 年增長了 4 倍）。這尤其令人擔憂，因為這些男性可能會因為長期使用而累積更多的治療暴露。與睾固酮替代相關的副作用可能部分是由於脈動分泌的改變和通常的晝夜變化導致的血液睾固酮濃度模式的改變。與藥物介入相比，通過改變生活方式（例如飲食和運動）來維持或達到生理性休息血清睾固酮濃度是可取的，因為它可以保持天然激素動力學，降低患者風險並降低治療成本。
迄今為止，大多數研究生活方式改變對休息血清睾固酮濃度有效性的文獻都集中在減肥上，儘管使用運動訓練介入的實驗性試驗開始累積。在飲食限制和減肥手術試驗的統合分析中，報告了體重減輕對休息血清睾固酮濃度的小到中度益處。儘管研究報告了男性在中等強度或高強度運動後會立即增加血清睾酮濃度，但在最近的一項研究中發現，慢性運動訓練後休息血清睾固酮濃度雖然不一致，但在老年男性裡有小幅增加。然而，尚不清楚結果是否適用於年輕和中年男性（即 <60 歲）。此外，綜合分析中包括的大多數研究都是非對照試驗，分析中包括休息血清總睾固酮、游離睾固酮和生物可利用睾固酮，這模糊了對運動對睾固酮影響的解釋。內分泌學會制定的臨床指南建議根據某些患者特徵（例如，臨界初始總睾固酮測量值、肥胖、衰老和糖尿病）測量血清總睾固酮和游離睾固酮來診斷性腺功能減退症。然而，很少有評估運動訓練效果的隨機對照試驗報告血清游離睾固酮和較大的試驗間/方法間變異，這使其解釋複雜化。隨機對照試驗為因果關係提供了最好的證據，因為它們不太容易出現偏倚和混雜。
因此2021年12月JSCR的文章，收集了11篇RCT發現，運動訓練組的平均休息血清總睾固酮濃度為 517 ± 90 ng·dl-1。 運動訓練對休息血清總睾固酮濃度的影響可以忽略不計。 運動訓練對休息血清總睾酮濃度的異質性可以忽略不計，漏斗圖也沒有顯示不對稱的證據。在對運動訓練模式（阻力 [k = 11] 與有氧 [k = 3]）或年齡（年輕男性 [<60 歲；k = 12] 與老年男性 [≥60 歲；k = 4] 進行分層後)，運動訓練對所有亞組的休息血清總睾固酮濃度的影響可以忽略不計。在僅招募肥胖男性的研究中，運動訓練對靜息血清總睾固酮濃度的影響很小且不顯著且影響可忽略不計在缺乏肥胖作為納入標準的研究中。運動訓練對休息血清游離睾固酮濃度的影響很小。所有亞組分析的異質性可忽略不計，10 個或更多組比較分析的漏斗圖顯示沒有不對稱的證據。這篇統合分析與系統回顧了血清總睾固酮濃度的影響可以忽略不計，並且不因訓練模式、年齡或體重狀況而異。此外，運動訓練對休息游離睾固酮濃度沒有統計學意義的影響。
在最近的一項統合分析中，發現有氧訓練和間歇訓練對老年男性休息睾固酮濃度的影響很小，但對阻力訓練沒有影響。與前文一致，此文確定的大多數研究評估了阻力訓練的效果，發現阻力訓練對休息血清總睾酮濃度的影響可以忽略不計。此外，儘管最近的一項統合分析發現，急性體育訓練與血清睾固酮中度至大量增加 (SMD = 0.71) 相關，但影響僅限於運動後 30 分鐘內，此後可忽略不計。這些數據表示短期（中位持續時間 = 12 週）阻力訓練無法有效提高年輕和年長性腺正常男性的休息總睾酮濃度。與前文相比，發現有氧訓練對男性休息血清總睾酮濃度的影響可以忽略不計。這種差異可能是由於研究之間排除標準的差異（因為此文研究僅限於在不充分活躍、明顯健康的男性中進行的隨機對照試驗）。在亞組分析中，沒有發現證據表示運動訓練對休息血清總睾固酮濃度的影響因年齡（年輕與年長男性）而不同，我們也沒有發現運動訓練對休息游離睾固酮濃度的影響。此外，運動訓練前的基礎休息睾固酮濃度似乎不能解釋統合分析之間的差異，因為招募睾固酮濃度較低的受試者的研究有包括在前文的阻力訓練分析中。然而，當分析按體重狀態分層時，發現存在差異的趨勢，研究僅招募肥胖受試者產生小的、積極的、儘管不顯著的影響。對這一趨勢的一個合理解釋是，在納入的研究中，與非肥胖男性（增加 0.0 ± 1.8 kg 或增加 0.1%）相比，運動訓練傾向於使肥胖男性的體重減輕更多（減少 -3.0 ± 1.4 kg 或 3.1%）。脂肪量減少可能會降低睾酮芳構化為雌二醇並降低瘦素抵抗，導致促性腺激素分泌增加，隨後靜息血清睾酮濃度小幅增加。 有統合分析報告了減肥對游離和總休息睾固酮濃度的影響，平均而言，他們發現飲食介入期間體重減輕 9.8% 會導致睾酮濃度小幅增加，這略高於研究中用於統合分析的研究中觀察到的體重減輕。
這項研究並非沒有局限性。只有 11 項 RCT 符合納入標準，不同研究的運動訓練計劃差異很大（例如模式、強度、容積和頻率）。在亞組分析中，檢測潛在有意義影響的統計能力有限。大多數研究使用每週 3 天或更短的運動訓練頻率，一些研究的運動持續時間難以確定，但似乎在大約 20 到 60 分鐘之間有很大差異，可能導致不同研究的訓練量存在相當大的差異。運動不足的男性可能需要更大的運動訓練量來增加休息血清總睾固酮濃度。所分析的研究中的大多數男性都是性腺機能正常的，這限制了對臨床人群的普遍適用性。此外，在大多數研究中，沒有追蹤（或沒有報告）與性腺機能減退的徵兆和症狀相關的訊息，也沒有評估游離和總休息血清睾固酮濃度。儘管大多數研究在禁食一段時間後測量了早晨的睾固酮濃度，但少數研究沒有或沒有提供此訊息。研究也未能報告人口統計描述性數據（即種族和民族），限制了對此方面的評論能力。
總之，這篇文章發現，運動訓練對活動不足、性腺正常的男性休息血清總睾酮濃度的影響可以忽略不計，這在訓練模式、年齡或體重狀態方面沒有顯著差異。所以說多重訓可以增加睪固酮的濃度這件事，就目前的研究來看是健身房裡的Bro science，但還是可以深蹲救台灣啦(欸)，也不要因為這樣就不運動Rrrrr。
然後看一 下河北彩花增加一下睪固酮(等等
延伸閱讀:
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性交與下肢力量
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ref:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35134000/