[醫療][ACSM] 憂鬱症族群運動處方及建議

焦慮是對未來會發生的事情有著深切關注。許多研究顯示,即使只進行一次訓練也可以降低焦慮且使心情變的鎮定些。效果類似於冥想或服用藥物。長期定期運動可以減輕焦慮,特別是對於非常焦慮的人。在所有已開發國家裡,憂鬱症都會影響約5%的成年人。這是造成失能的主要原因。輕度憂鬱者的失能機率更高。憂鬱症的主要症狀是疲勞。疲勞代表著是身心能量降低。憂鬱症患者通常合併其他慢性疾病,例如心臟病。隨著時間的流逝,憂鬱會影響人們的生活,這增加了他們死亡的風險。這也會降低自尊心和動力。它甚至會干擾人際關係。換句話說,憂鬱使日常生活更加困難。

研究表明,定期進行適度或劇烈的體能訓練可以改善心理健康。它還有助於緩解其他憂鬱症狀。例如,比較活躍的人出現憂鬱症狀的可能性可以降低達45%。效果類似於藥物治療後的效果。會因運動類型會有所不同嗎?大多數研究表示,中度到高強度的各種不同模式的體能訓練可以減輕更多症狀,若與輕強度的相比的話。更長的運動時間會比一天中數個短回合來的更好。我們不確定所需的最小運動量或最佳運動量,但是我們知道不需要很高的體能程度就能得到好處。經常規律的運動會比斤斤計較身材好更重要。有研究證據表示有氧運動和阻力訓練均有助於緩解焦慮和憂鬱情緒。如果可以的話請嘗試同時進行,如果是初學者,請先進行大量的有氧運動,之後再來增加阻力訓練進來。

[如何開始]
1. 開始訓練之前,請與您的醫生/治療師/教練聯繫,詢問對藥物的任何更改或對要開始活動的任何疑問。
2. 服用醫生處方的所有藥物。
3. 主要目標是找到喜歡並且會定期進行的活動。選擇熟悉的地方來避免引起焦慮。
4. 開始自己運動,例如開始散步或是融入日常活動的其他活動。如果體力較差請從較短時間的訓練開始(5-10分鐘也可),隨著時間將運動時長增加到20至60分鐘的有氧運動。
5. 邀請其他人加入。一起運動會更有趣,還增加了繼續下去的動力。狗也可以成為很棒的散步夥伴!
6. 在社區中尋找運動計劃,也可以聯繫具有資格的運動專家來幫忙。不過真正需要的只是一雙好鞋,可以開始走路。
7. 使用計步器或其他設備計算自己的進度。慢慢地朝著一個目標努力,例如每天走10000步。

[有氧訓練注意事項]
1. 如果有吃藥會影響對運動的反應。某些抗精神病藥會引起脫水或步態問題。一些抗憂鬱藥會引起疲勞,頭暈和體重增加。一些抗憂鬱藥會使人嗜睡但不會影響對運動的反應。如果本來是沒有在運動的人,可以考慮加入找個醫療與運動團隊,提供可以繼續執行的常規。
2. 剛開始運動時不要太拼,可能會導致酸痛和疼痛,造成難以持續下去。
3. 如果平常都是靜態生活者,請從短回合10-15分鐘開始,每階段增加5分鐘,每2-4周增加1次。 目標是在大部分的時間裡每天至少要運動30至60分鐘。

[阻力訓練注意事項]
1. 用力時不要憋氣,這會使血壓大幅度變化,增加了出現或發展異常心律的風險。如果有高血壓更要注意。
2. 如果關節問題或其他健康問題,就主要肌肉群先都只作1組,從10-15次反覆開始。在加到2組之前,該重量要先能作到15-20次反覆才行。
3. 請記住並不是要自己變成舉重選手,只是要試著提高肌肉力量和肌肉耐力。同時日常生活的壓力也會減少。

50%的老年人有平衡問題,平衡不良,肌肉量和力量下降都是骨折和跌倒的獨立危險因素。改善平衡的訓練很容易進行,如單腳站立,站立或在平衡板上行走,或向後行走。可以通過一些簡單的預防措施來減少焦慮和跌倒的風險。例如避免表面不穩定,保持運動區域無危險物或是地形,使用椅子,牆壁或附近的人作支撐。太極拳和瑜伽是非常訓練平衡,活動度和柔軟度的運動,同時還有助於放鬆和幸福感。

ref: https://www.exerciseismedicine.org/assets/page_documents/EIM%20Rx%20series_Exercising%20with%20Anxiety%20and%20Depression_2.pdf

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