COVID-19 大流行已經暴露了缺乏身體活動的公共衛生緊急情況，並進一步加劇了這種情況。有必要就在 COVID-19 感染後安全恢復身體活動提出基於證據的建議。 ACSM 是最早提供考慮 COVID-19 影響的身體活動規劃指南的組織之一。
人們越來越意識到 COVID-19 的潛在長期心肺後遺症，也稱為「急性後」或「長期」COVID。這些持續的症狀，包括咳嗽、休息心率加快和極度疲勞，可以在COVID-19 感染後持續數周至數月。大約四分之一的重症 COVID-19 患者出現心臟損傷。
心肌炎是心壁中層的發炎症，對於重返運動場的運動員來說，可能一直是病毒症候群的潛在併發症。然而，COVID 有點獨特，因為我們可以測試和診斷特定病毒，然後監測其進展。儘管有這個獨特的機會，但對於無症狀感染或輕度症狀的人來說，心臟損傷的患病率尚不清楚，但可能較低。
根據專家意見和一些新出現的數據，重要的是為被診斷患有 COVID-19 感染的人分配風險級別，以便為每個群體如何安全地恢復運動提供具體建議。50 歲以下的個人，無症狀感染或輕度呼吸道症狀在 7 天內消退並希望恢復休閒運動的人被認為是低風險的。該組可以在沒有進一步評估的情況下逐步恢復訓練。
那些症狀或疲勞持續超過 7 天，或不需要住院的長期呼吸急促或胸痛的人，被認為是中等風險。高危險患者被定義為需要住院治療或在休息或進行日常生活活動時出現呼吸急促或胸痛的患者。
如果出現胸痛或呼吸急促或心電圖異常，中危和高危患者均應接受心電圖 (EKG) 和肌鈣蛋白（一種在心肌中發現的蛋白質）測試進行評估。理想情況下，由心臟病學、肺病學和運動醫學專家組成的多學科團隊將合作為這些患者制定個性化的運動處方。
專家小組就逐步恢復訓練的幾項一般原則達成一致。低風險患者在被診斷出患有 COVID-19 後應至少休息十天。如果 7 天無症狀，他們可以開始逐漸恢復身體活動。
首先，一個人應該恢復正常的日常生活（工作/學校）和睡眠模式。個人應確保他們能夠輕鬆地進行日常生活活動並在平坦的表面上行走 500 公尺，而不會感到過度疲勞或呼吸急促。最初的身體活動應包括 15 分鐘的輕度運動。如果達到 COVID 後的能量水平，則可以增加活動持續時間，然後恢復自身訓練，例如瑜伽或有足夠休息的阻力訓練。其後可以進行更大的阻力和運動專項訓練。
在恢復運動之前，運動員應進行至少兩週的最小運動量。訓練容量（進行活動的時間）和負荷（強度）的增加應該是漸進的。病前能力應決定進行更多體力要求的活動。如果出現任何危險信號，例如胸痛、嚴重呼吸急促或心跳加快/不規則，運動員應由初級保健進行評估，並可能轉診給心臟科或胸腔科醫生。
COVID-19 感染可通過多種臨床症狀影響全球人口，從輕微到嚴重不等。很明顯，逐步恢復身體活動可以降低風險。我們必須繼續收集數據，以開發一種基於證據的、具有成本效益的途徑，以便在 COVID-19 之後安全地恢復訓練。
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