青光眼的成因與家族遺傳、近視和糖尿病有相關，多在40歲以後才發生。因年紀老化，眼睛虹膜前緣的排液角阻塞或狹窄，使得眼球房水的流動受阻而無法順利排出，造成眼內壓升高並傷害視神經，會影響視野和視力，甚至可能造成失明。那這群人可以施行阻力訓練嗎？一般衛教時都說重量訓練會促進眼內壓的急性升高，這對眼睛健康有不利影響。
2018年AO的回顧文獻也分析了各種類型的運動對眼壓的影響:
[等長運動] 等長運動(例如握力器或是健力)引起的眼壓升高與努責效應有關。 Vieira等人報告說，在臥推過程中，眼壓會顯著增加，某些參與者被要求屏住呼吸時，眼壓升高高達10 mmHg。當努責效應（Valsalva）停止後，眼內壓的升高可以部分緩解。 Rufer在2014年的研究發現，只要避免了努責動作，等長運動對眼壓沒有影響。在努責期間，中心靜脈壓升高，隨後靜脈回流受阻，導致鞏膜靜脈壓（EVP）升高。眼內壓計算為F / C + EVP，其中F =水性液體形成速率，C =流出速率。因此，EVP的增加直接導致IOP升高。儘管有證據表示等長運動與眼壓升高之間存在關聯，但很難得出結論，等長運動確實會加重青光眼並加速視力喪失，因為它也可能有益於增加眼部灌注，也因為運動引起的眼壓升高升高通常是短暫的，運動後僅幾分鐘即可恢復正常。
Sport health在2019年對於青光眼的病人在不同重量下的等長蹲舉(太空椅)時，作運動前中後的眼壓偵測。結果發現與中等負重（平均眼內壓差= 1.5 mm Hg）和低負重（平均眼內壓差= 3.1 mm Hg）相比，高負重條件下的眼內壓值較高。在高負重條件下的最後一次測量中，男性的眼內壓值高於女性，但10秒鐘的恢復就足以獲得類似於基線水平的眼內壓值。所以想要長肌肉又有青光眼，目前看起來要特別注意努責效應，走機械張力這條路徑在操作時要特別小心。代謝壓力這條路徑也許可以嘗試，不過現在還查不到文獻支持，但就學理上或許可以使用血流阻斷法合併低負重高次數來作訓練。
[瑜珈] 瑜伽被認為是傳統醫學療法的一種可行替代方法，是印度最受歡迎的運動之一，如今已席捲全球。某些瑜伽姿勢可以看作是等長訓練，並且可能涉及身體倒立，這被發現會對眼內壓產生嚴重影響，除EVP之外，由於顱內腦脊液壓力增加，脈絡膜厚度可能在頭朝下位置增加，這間接影響了排入眼上葉靜脈並最終進入顱內海綿竇的脈絡膜靜脈。 因此，這些低頭姿勢可能是青光眼進展的危險因素，應避免在有青光眼或具有高青光眼風險的人中使用。
[動態運動] 儘管效果是短暫的，但由於動態訓練而導致的眼內壓降低已得到了充分的證明。 運動引起的血漿滲透壓升高，血乳酸和血液pH值降低可能有助於降低眼內壓。隨著時間的流逝，效果似乎逐漸消失，並且在大多數報告中，降低眼壓的效果並不明顯，範圍從0.56 mmHg到5.6 mmHg，但對於本來不運動的人來說，眼壓降低的效果比本來就是運動員的人更好。
但要特別注意的是游泳，在正常受試者中，戴游泳鏡似乎會略微並短暫地增加眼內壓，但在青光眼患者中會明顯增加，並造成永久性損害。 因此，應警告青光眼患者不要隨意使用泳鏡。水肺潛水，當淺室青光眼患者在上升過程中發生急性眼壓升高的風險很高，同時發現潛水的人會有更多的視野缺陷。如果潛水面罩內的壓力與外部壓力不相等，則下降和上升過程中的壓力變化可能會導致眼部氣壓傷，從而引起視力障礙和視野喪失。因此，對於青光眼患者而言，水肺潛水似乎不是一種合適的運動方式，但對於這類患者而言，潛水面罩可能比常規游泳鏡更為安全，因為它不會導致眼壓增加。高空彈跳，在自由落體期間，當繩索達到最大伸展時，身體會突然減速，但是慣性導致血管內的血液不斷向前衝至頭頂，導致血管內的靜水壓力增加。頭朝下的位置和撞擊力在理論上都會增加眼內壓，特別是在前房淺的患者中，儘管在彈跳過程中眼內壓峰值還沒有人研究。然而，已經廣泛報高空彈跳會引起眼部併發症，包括結膜下出血，視網膜前和視網膜出血，黃斑水腫和中央凹出血，導致暫時或永久性視力障礙。因此，應警告青光眼患者高空彈跳的潛在風險。
順帶一提在2019年的IJO有一篇針對次最大強度下的有氧運動，開放性青光眼患者的眼壓監測，發現連續的眼內壓監測並未顯示在運動期間或運動後會立即出現明顯的電壓變化。
#但還是希望眼科專科醫師們給些臨床的意見
#或是我有漏掉什麼關鍵字
ref:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29338126/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30986115/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30574900/